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                癌症疫苗:我国具有赶超机会

                2021-10-21 10:19:44 特科网

                随着世界经济和社会进步,人类疾病谱发生了巨大变化,多数传染性疾病得到了有效控制,但癌症问题日趋严峻,癌症的预防与控制面临巨大挑战。  

                国际癌症研究中心认为,未来癌症发病人数年均将会以3%~5%的速度递增,预计2020年全球将有2000万癌症新发病例,死亡病例将达1200万。从发病率来看,中低收入国家癌症发病率远高于发达国家。我国癌症呈明显高发态势,目前,城市中癌症已经占到死亡总数的25%,农村为21%。癌症患者年轻化趋势也比较明显。  治疗癌症的花销巨大,对于众多中低收入家庭来说,这是巨大的灾难。世界卫生组织估计每年超过72%的癌症患者都会因罹患癌症而落入贫困境地,再加上其家属,每年癌症都会使全球超过1亿人口陷入或重返贫困。我国每年用于癌症病人的医疗费用约800亿元,约占卫生总支出的20%,远高于其他慢性病的医疗费用。  

                由于人们对于肿瘤的病因还不完全清楚,对肿瘤复杂的生物学行为仍缺乏足够的认识,虽然世界对癌症投入很大,但一直进展缓慢。为此,在继续加大研究力度的同时,许多国家开始把重点从治疗转向预防,从战略、政策和财政上都对癌症预防加以支持。除去目前常用的筛查手段外,癌症疫苗的出现为未来癌症的预防和控制提供了一条重要途径。  

                 

                癌症疫苗:我国具有赶超机会 第1张

                产业尚处于起步期  

                20世纪90年代,比利时布鲁塞尔路德维格肿瘤研究所生物学家Thierry  Boon首次发现了肿瘤抗原,掀起了癌症疫苗的研究高潮。此后,一系列癌症疫苗开始面世。目前,世界范围内已批准上市的癌症疫苗就有膀胱癌疫苗、宫颈癌疫苗、结肠癌疫苗和黑色素癌疫苗等多种,2008年统计全球处于研发状态的癌症疫苗有63种。许多产品开始上市的争夺,如宫颈癌疫苗Gardasil于2006年6月获得FDA批准,脑癌疫苗DCVax-Brain于2007年7月通过瑞士批准,古巴于2008年6月宣布治疗肺癌的疫苗Cima  Vax  EGF上市。  

                从研究重点来看,目前癌症疫苗的研制都是围绕如何提高肿瘤抗原的免疫原性,以及如何打破肿瘤免疫耐受这一关键问题而展开。  

                另外,过去人们认为人类各种癌症差异性很大,绝大多数的研究都集中在对特殊癌症或特殊病人的疫苗研究。但荷兰大学医学中心和美国加州门罗科技园戈戎公司的研究发现,几乎所有的癌症细胞中都含有一种端粒酶,能否研制出针对基于端粒酶的“万能”疫苗为人类征服癌症描绘出一幅美好前景。  

                从产业化角度来看,癌症疫苗产业距成熟期还有很长距离,目前整体上仍然还处于起步期。但由于看好癌症疫苗,世界很多大企业和公司都在投入巨资,积极支持癌症疫苗,发展态势很好。预计到2012年,美国FDA有可能通过8~10种新型疫苗,这将会使癌症疫苗总的销售额超过80亿美元。另有报告估计,未来5年癌症疫苗平均增长率将接近300%。  

                虽然癌症疫苗发展很快,但相比其他免疫疗法,癌症疫苗在发展过程中也遇到诸多问题。除技术因素,如特异性抗原选择困难、疫苗缺乏有效的抗原递呈、机体免疫耐受等需要突破外,癌症疫苗疗效评估标准的不确定也限制了癌症疫苗的发展。因为肿瘤缩小甚至消失作为实体瘤治疗评价标准早已成为人们的思维定式,但当被照搬到肿瘤疫苗评价时,人们却发现它并不能反映疫苗的真实疗效。因为有些肿瘤疫苗虽然有效延长了患者生命,提高了生活质量,肿瘤体积却未必明显缩小。疗效指标的争论直接导致了不少很有希望的成果无法迅速造福于病人。  

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